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中国艾滋病背后的“性”情

时间:2015/9/30 11:40:28 点击:

  12月1日是“世界艾滋病日”,今年的活动主题仍为“行动起来,向‘零’艾滋迈进”。目前中国艾滋病感染人数居全球第十四位,为了实现“零”艾滋的目标,我们需要了解中国艾滋这些年出现的新情况。

  2014年,性传播是中国最主要的艾滋病毒传染方式,在北方一些大城市,同性之间,尤其是男男同性的性传播比例已经超过了异性传播。学生和60岁以上新发现感染者人数明显增加,他们中很多也是通过性传播感染上的。

  另外,中国艾滋病发现率只有54%,这意味着数十万艾滋病毒感染者或者病人,尚未被发现,他们的“隐秘”将引发更高的传播风险。

  一提起艾滋病,大家都谈虎色变,恐慌和疑虑充满整个头脑。那艾滋病到底是怎么样的?艾滋病真的很恐怖吗?

  艾滋病,获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫缺乏综合症,英语:Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS,音译为艾滋病),是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合症,而非单纯的一种疾病,而这种综合症可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。每年的12月1日为世界艾滋病日。1998年7月28日,卫生部宣布,今年6月底青海省报告发现了文滋病病病感染者,这意味着艾滋病已经蔓延到中国大陆的全部31个省、自治区和直辖市。

  艾滋病有三大传播方式:

  1、性接触传播。包括同性之间或异性之间的性接触。

  2、经血液传播。HIV可通过血液、血制品或捐献的器官传播,主要渠道是使用没有充分消毒的针头、注射器或其他可刺破皮肤黏膜的器械,或输入受污染的血液。我国HIV经血传播的最主要原因是静脉注射方式吸毒。

  3、母婴传播。感染了艾滋病病毒的妇女可能会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。

  在日常工作和生活中,与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触,如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等,不会感染艾滋病,并且目前尚未发现HIV可以通过马桶、电话、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池、咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等途径传播的证据。

  日常生活中避免以下可能导致与他人发生体液交换的行为,可以有效避免感染HIV:

  1、洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。

  2、正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险,但效果并不是100%,不能因为有了安全套,就可肆意放纵自己的性行为。

  3、避免不必要的输血和注射,不使用非正规医疗单位提供的来历不明的血液和血制品。

  4、共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为,吸毒是一种违法行为。

  5、尽量避免共用可能刺破皮肤的用具如剃须刀、修脚刀等,不去不卫生的摊点拔牙、纹身、纹眉和扎耳洞。

  6、已婚未孕妇女在决定怀孕前应做HIV检查,已经怀孕的妇女,在孕期保健时应做HIV检查,帮助已经感染了HIV的妇女决定是否采取人工流产终止妊娠或采用抗病毒药物预防母婴传播。

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  尽早治疗感染者 预期寿命接近非感染者

  1.感染了艾滋病,还能活得跟正常人一样长吗?

  吴昊(北京佑安医院感染性疾病诊疗中心、北京市性病艾滋病临床治疗中心主任):如果尽早开展抗病毒治疗,使CD4细胞数量维持在每立方毫米500个以上,HIV(艾滋病病毒)感染者的预期寿命与非感染者相近。早检测、早治疗是关键。

  吴尊友(中国疾控中心性病艾滋病中心主任):1981年,全球发现首例艾滋病感染者时,人类对于这种疾病几乎没有认识,也没有任何医疗手段。那时,艾滋病感染者平均能活10年。1987年,第一种艾滋病药物应用以后,病人的存活时间又增长了10年。1996年,华裔科学家何大一教授发明了治疗艾滋病的鸡尾酒疗法,多种药物联合应用,一个艾滋病感染者只要长期坚持用药,能活四十年。随着我们医药技术的发展,毒副作用减少,一个人如果在20岁感染艾滋病,并通过及时检测发现,并接受治疗,平均可以再活55年。也就是说,一个年轻人,如果感染了艾滋病,用现代的技术,现代的药物,早检测,早治疗,可以活到75岁,和我们的平均期望寿命几乎一致。

  最先进药物每天一粒 副作用越来越小

  2.如果发现自己感染了艾滋病,何时开始治疗?

    吴昊:CD4细胞是人体一种重要免疫细胞,正常人检测值是每立方毫米800-1200个,因为CD4是艾滋病病毒攻击的对象,其数量减少意味着艾滋病病毒载量增加。原来美国的治疗指南是CD4数量小于等于500个要开始治疗,而世界卫生组织的标准是350个,这也考虑到不发达国家的经济水平,因为越早治疗意味着医疗负担更大。

  感染HIV后何时开始治疗,要平衡治疗的收益和风险,这受到多种因素的影响,治疗方法也在不断发展。最初的艾滋病抗病毒药物一次要吃一大把,服用次数多,影响饮食,副作用大,病人不耐受。当时认为感染者如果没有症状,早治疗的风险超过收益,CD4数量降低到一定程度才推荐开始治疗。

  随着药物研发的进步,治疗需服用的药物量越来越少,目前最先进的药物只需要每天一粒,同时药物副作用也越来越小。近年来,越来越多的临床循证医学证据表明,早治疗给感染者带来的各种收益远远超过风险,显著表现就是患者预期寿命更长。

  3.目前,艾滋病疫苗的研发情况如何?

  吴昊:在世界范围内,目前来说短期内疫苗问世的可能性还是比较小。如果有疫苗和治愈的方法,艾滋病就能达到最好的预防。但是目前在没有疫苗和治愈的情况下,最好的预防方法就是抗病毒治疗。

  近两年最重要的科学研究是如果抗病毒治疗覆盖率达到70%的话,传染率和病死率都很低。

  感染者体内病毒含量很低时不具传染性
  4.早治疗可以避免伴侣感染艾滋病?

  吴昊:早治疗可以降低体内病毒载量,也是对伴侣的保护。研究表明,血浆中艾滋病病毒含量越高,传染性越强;体内病毒数量减少,传播病毒的风险也会大大减少;当感染者身体内病毒含量检测不出或很低时,不具传染性。实践证明,通过对感染者早治疗来防控HIV传播,效果比干预高危人群更好。我国研究显示,如果对从未感染的高危人群着手开展预防,每干预660-680人可以预防1例新发感染;而从感染者着手,每管理治疗16个感染者可以预防1例新发感染。但遗憾的是,目前我国每年新发病例中,60%发现时已感染5年以上。

  (综合新京报、人民日报、天津日报、网易、中国疾控中心稿件)

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@人民日报【停止歧视,我转发,我承诺!】①从1981年被发现起,艾滋病已造成3600多万人死亡;②平均每分钟都有一个孩子死于艾滋病;③截至去年,全球约有3500万艾滋病毒感染者...更令他们煎熬的,不是病痛的折磨,而是你的歧视和冷漠。

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作者:佚名 来源:不详
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